怎么样分清是口腔囊肿还是口腔肿瘤(做磁共振口腔内能不能有金属牙?)
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于口腔磁共振检查的问题,于是小编就整理了2个相关介绍口腔磁共振检查的解答,让我们一起看看吧。
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这个比较复杂的,有的具有明显特征的可以做出可靠的鉴别诊断,但是根本的还是要靠病理诊断
鉴别的手段主要依靠影象学的方法:
1、X线平片
颌骨囊肿在X线平片上表现为圆形或卵圆形密度减低区,边界清楚,边缘光滑锐利,其内可以是单房或多房。随着囊液积聚,囊肿具有一定的膨胀性,可引起临近牙移位,少数可见牙吸收。周围骨质吸收,囊腔壁为致密白线(骨皮质线)。
颌骨良性肿瘤在X线片上表现为低密度病变,其内可见骨性间隔或纤维间隔,表现为“肥皂泡样”或“火焰状”改变。有时在低密度内可见点状或斑点状钙化,呈混合密度。少数在病变区内可见牙齿硬组织密度的影像表现,与正常的骨组织之间有清晰的低密度包膜相间隔。病变侵入周围软组织内可使骨皮质连续性中断。良性非牙源性颌骨肿瘤与身体其他部部位骨肿瘤表现相同。颌骨原发的恶性肿瘤十分少见,其边界不清呈不规则形或虫咬状。其密度可以是低密度如原发性颌骨内癌、骨髓瘤;也可以是混合性密度如骨肉瘤和软骨肉瘤。病灶内常见肿瘤组织的钙化,骨皮质中断。年轻的恶性骨肿瘤患者可见日光放射状的骨膜反应。
2、计算机X线体层摄影(computed tomography,CT)
CT平扫时,囊肿为圆形或卵圆形,边缘光滑。囊肿的密度与囊内容物有关,一般有两种情况:多数表现为低密度,少数为等或高密度。前者与囊肿内容物是液态脂类物质和胆固醇有关,后者与囊内容物是角化物、出血和钙化有关。增强CT上,囊壁可有轻度强化,囊液无增强。其内可见残留的牙根或牙齿,可见间隔,骨皮质连续性可有中断,周围软组织内可见膨胀。
颌骨良性肿瘤在CT上多表现为边界清楚的低密度病灶,常伴有颊舌侧骨板的膨胀性中断。此外,在多房性病变,可见骨性间隔。颌骨恶性肿瘤在CT上多表现为肿瘤钙化、皮质骨破坏以及软组织和骨髓内侵犯。目前,CT已成为检查颌面部病变的常用的方法之一。CT可以准确判断颌面部肿瘤的大小、位置和侵犯临近组织的程度。研究表明,当病灶穿破骨皮质侵入邻近软组织时,CT对于颌骨囊肿和肿瘤的诊断更有意义。
3、磁共振(Magnetic Resonance Image,MRI)
口腔颌面部MRI检查具有以下的特点:
(1)对人体没有放射性危害
(2)软组织分辨率优于CT;
(3)没有射线硬化的伪影;
(4)不需静脉注入对比剂即可鉴别血管和软组织;
(5)能多平面成像;
(6)可以获得三维图像。
MRI能显示颌骨囊肿和肿瘤侵犯周围软组织的情况,T2WI图像可以准确地反映肿瘤和正常软组织的边界。MRI在显示骨髓改变方面优于CT,有研究表明,在颌骨囊肿和肿瘤侵及骨髓时,MRI上的表现和组织病理检查的结果非常符合。在T2加权像上,正常骨皮质的低信号为肿瘤的高信号所取代,表明肿瘤侵犯骨皮质。颌骨囊肿和肿瘤内不完全的骨化间隔、粘膜结节可以在MRI上得到显示。MRI在检查下颌骨的病灶方面之所以优于CT,主要体现在可同时评价骨皮质和骨髓质的受累情况。
二、做磁共振口腔内能不能有金属牙?不能,绝对不能,但是全瓷牙可以...拆冠吧
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如果补牙是那种光敏或者烤瓷就没什么影响。如果补牙是金属的,看能否摘掉再做磁共振扫描,否则图像会变形变暗,影响诊断效果,如果实在拿不掉,可以去医院磁共振室,请操作医生检查一下 看是否能凑合作扫描,有时候图像差些但可以有诊断价值。如果是做其它部位如腹部,四肢则假牙没有什么影响的。实在不行就去做CT吧,有很多病症头部的CT检查可以取代磁共振检查,比如出血,腔梗,血肿水肿,肿瘤等等。
磁共振一般病人较CT少,不需要预约。
磁共振头部检查不需要做特别的准备,不需要禁食禁水,身上尽量不要带铁器物件就行了。
现在和磁共振检查不算太贵了,国家有强制规定,每个省根据地区差异有一个固定的收费标准,但是会随着医院级别和磁共振档次(超导可以收费高些,三甲医院可以高一点点),收费略有差别,全国对于头部磁共振检查大约在300-600之间。
到此,以上就是小编对于口腔磁共振检查的问题就介绍到这了,希望介绍关于口腔磁共振检查的2点解答对大家有用。