口腔颌面外伤所致的吸入性呼吸困难的急救措施是(试述口腔颌面部外伤病人在发生阻塞性窒息时应如何急救。)
大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于口腔颌面外伤的问题,于是小编就整理了4个相关介绍口腔颌面外伤的解答,让我们一起看看吧。
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【答案】:A
阻塞性窒息的急救:应根据阻塞的原因采取相应的急救措施。吸入性窒息的急救:应立即行气管切开术,通过管导管,充分吸出进入下呼吸道的血液、分泌物及其他异物,解除窒息。此类伤员要特别注意防治肺部并发症。
二、试述口腔颌面部外伤病人在发生阻塞性窒息时应如何急救。①窒息处理的关键在于早期发现,迅速查明引起窒息的原因,及时处理。②清理呼吸道,用手指掏出或用吸引器吸出血凝块、分泌物或异物,病员的体位应是侧卧位或俯卧位,以便于分泌物的引流。③将后坠的舌牵出,可同时用手指托起下颌,以使颏部向前上(对粉碎性颏部骨折及颈椎骨折者不适用)。④简单地复位并固定骨折的上、下颌骨,对于上颌骨的下垂移位可用筷子、压舌板等横放在两侧双尖牙区,将上颌骨向上提,并将口角两端固定在头部绷带上。⑤使用口鼻腔通气道,如果咽部肿胀或血肿的病人可以由口腔或鼻腔插入任何形成的通气道,这种方法是使舌根与咽后壁保持一定的间隙,以让气流进出咽部,口鼻腔通气道只能暂时缓解窒息,通气管可移位或被血块堵塞。⑥气管插管,是口腔颌面部创伤、窒息病人最有效的治疗手段之一。⑦环甲膜穿刺或环甲膜切开,病员情况紧急,时间不允许做气管插管和气管切开时,在环甲膜处插入15号以上的粗针头或者切开环甲膜,插人气管套管,以紧急解除窒息。是简便易行,迅速安全的急救手术,但不能超过48小时⑧气管切开,窒息用上述方法不能缓解,插管或环甲膜切开时间过长,可损伤环状软骨,继发喉狭窄。因此应用在48小时内窒息原因不能消除者,应做常规气管切开。
三、简述口腔颌面部外伤时,血运循环丰富在治疗中有利和不利的方面。_百度知...口腔颌面部血运循环丰富,组织再生和抗感染能力强。因此伤后48小时或更长时间的创口只要没有明显的感染,在清创后可行初期缝。但伤后出血多,容易形成血肿、水肿、压迫呼吸道,影响呼吸。
四、一名交通事故的口腔颌面创伤的患者,伤后立即急诊入院,应做哪些检查及处...诊断检查
1、注意有无呼吸道阻塞、口唇发绀、躁动不安、鼻翼煽动等呼吸道阻塞先兆。
2、检查脉搏、血压和瞳孔变化。
3、查明窒息发生的原因,是否因损伤组织移位或异物、血块、分泌物堵塞呼吸道,是否因局部血肿或水肿的压迫而闭塞呼吸道,有无分泌物、血液、呕吐物吸入气管内。
4、检查时尤其要重视昏迷患者。
治疗方案
一、防治窒息
(一)治疗
1、针对窒息的原因,进行抢救。舌后坠者,将舌牵出并在舌前部穿线牵拉固定。咽喉部有异物、呕吐物者,应立即清除。
2、由血肿或水肿而闭塞呼吸道者,昏迷患者喉头反射消失者,及有异物、呕吐物被吸入气管内者,均应作气管切开。
3、紧急时,可作环甲膜切开,纠正后改作正规气管切开术。或以数个粗针头刺入环甲膜,以保持通气。
4、后送时,应采用俯卧位或侧卧位。
二、止血
(一)治疗
1、指压止血 根据出血部位可将颈总动脉压于第六颈椎横突处;在下颌骨下缘指压颌外动脉,在耳屏前指压颞浅动脉。
2、填塞及包扎止血 深部创口可用填塞止血。浅部创口一般都可采用包扎止血;创口可放入止血粉或明胶海绵。
3、结扎止血 创口内明显出血时,根据出血部位,结扎相应的颈外动脉分支,必要时作患侧颈外动脉结扎。
扩展资料
下面简单介绍以下最常见的口腔颌面部损伤的现场处理方法:
1、面部软组织挫伤
这种损伤一般无需到医院就诊,受伤如不超过24小时,可用毛巾浸冷水后冷敷,有条件的也可用冰袋,以帮助止血,减轻疼痛。如受伤时间超过24小时,则应采取热敷,可用温毛巾或热水袋敷于伤部,以帮助化瘀,但不管是冷敷还是热敷,都不要连续进行,以避免引起冻伤或烫伤。
2、牙折
(1)重症牙折发生后,一方面影响咀嚼功能,另一方面影响美观,所以,一旦发生缺损较大的牙折,特别是牙髓暴露于外的,最好立刻到医院牙科急诊就诊,予以相应紧急处理后,再择期行补牙术。
(2)轻症如牙折程度较轻,缺损较小,可不必立刻进行急诊处理,可自行或请人帮助用大蒜瓣涂擦表面,用脱敏牙膏刷牙,不要用伤牙咀嚼食物,根据情况,选择合适时机去医院行断牙修补术。
3、口腔颌面部复合伤
由于口腔颌面部所处的特殊位置,创伤程度较重时很容易发生复合伤,并可影响到颅脑而发生颅底骨折或颅脑损伤,且由于在正常时口腔、鼻腔等存有大量细菌,所以也容易并发感染。
(1)处理危重损伤当怀疑口腔颌面部有复合伤时,一定要冷静,首先处理危及生命安全的损伤,如清除口腔异物,保持呼吸道通畅,防止窒息发生;
(2)出血对面部及头皮等处的出血,可用无菌敷料或干净布料、毛巾等行加压包扎。
(3)伤口处理对于面部、颈部裂开性或穿通性伤口,可采取填塞止血的方法,将无菌敷料或干净布料填塞伤口,然后再行加压包扎;
(4)休克如患者的生命体征不平稳,出现休克症状,应立即送往附近医院急诊室进行抢救。
参考资料来源:
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到此,以上就是小编对于口腔颌面外伤的问题就介绍到这了,希望介绍关于口腔颌面外伤的4点解答对大家有用。