关于脱发治疗医生永远不会告诉你的事

先给大家说个题外话。

前段时间有个发友微信找到我，说他关注好头发很久了，很多科普文章都看过，发现看来看去主要也就是那么几个方法、几种理论，一开始不太相信，后来了解多了也开始按照我们的方法来用药和治疗，结果发现没用！所以很疑问为什么按照你们的方法还是治不好脱发？

我问他：你见过别人有治好脱发的吗？

他说，见过的，我认识了很多发友，还有一个是同城的出来见过面，亲眼见过他用药物之后头发增多了，我们脱发差不多，用得药也一样。

我说，那这个问题很简单，就是同样一个方法治脱发，脱发程度也差不多，有的人效果好，有的人没效果，是这个问题吗？

他连忙回复：对！就是这个问题！

我把这个问题再提炼一下大家看看——“为什么同样的方法，有人治好了脱发，有人没有效果？”

是不是大多数人都有这个困惑？但是很遗憾，这些原因医生是不会告诉你的，甚至医学上严谨的研究也找不到。今天我给大家说说我个人的一些理解。

人类无法确诊脱发

首先人类所有的疾病，都分为两大类——传染性疾病和非传染性疾病。传染性疾病很好理解，有病原体引发的疾病都算在内，治疗的方法一般是消灭病原体，简单直接。

非传染性疾病就复杂多了，首先这类疾病可能没有病原体，它是一个综合性的复杂反应，是从量变到质变的过程，治疗的手段可能没有一个定论，而且有相当部分这类疾病，人类根本搞不懂病因在哪。

很显然脱发这个问题属于非传染性疾病，它没有病原体，无法定位一个准确的原因，它的形成和免疫反应紊乱、代谢分泌、遗传、精神类都会有一些关系。

你们现在去医院看脱发，不管去公立医院，还是植发机构，他们对你的诊断，很可能就是这么几个词——脂溢性脱发、雄激素旺盛、遗传因素、毛囊堵塞、DHT

如果你在深入研究一些，比如什么样的脱发算是雄激素脱发，是有雄激素检测数据吗（其实大部分脱发的人雄激素绝对正常的），如果是遗传性脱发，那么遗传基因具体叫什么、有此类的检测和研究吗？这些其实都没有，中国没有，国外也没有。所谓的毛囊检测设备，那东西本质是一个放大镜而已。

目前我们关于脱发的研究，其实完全没有形成一个体系，夹杂了太多经验和猜测的东西，这就是问题的关键——如果我们连脱发的检测和诊断都没有，所谓的药物治疗方案只是皮毛中的皮毛。

百度百科对于米诺地尔的作用机理描述是“米诺地尔引起头发生长的机制没有完全搞清”。这是一句真话，医学对于脱发的研究，也就只到了这个阶段。你觉得米诺地尔没用，他觉得有用，这个事情太正常了，因为这个药物本身怎么起的作用，医生自己可能都不清楚，世界上也没有人清楚，因为这个年轻的领域不过刚刚开始。

存在个体差异

另外一个重要的概念是“个体因素”。

个体因素是什么呢？举个最简单的例子，有人青霉素过敏，有人青霉素不过敏，这就是个体差异。并不是你的生活习惯或者身体素质有什么不对，大家天生就是不一样的人。

曾经有文章说，有些人使用米诺地尔无效是因为30%~40%的脱发患者的头皮中缺少“磺基转氨酶”，这个酶是米诺地尔生发的关键，有些人不含这个酶，所以米诺地尔使用无效。

我对于这个说法表示严重怀疑，而且至今也没查到真正的权威资料，怀疑属于商业营销，但是这其中的道理我却比较认同，某些人对米诺地尔效果不佳也许真的是天生的一些个体差异造成的，可能是一种酶，或者是一个基因，或者是其他的什么东西。

在目前主流的医学研究中，米诺地尔的有效率在55%~70%之间，还有高达30%多的人使用米诺地尔无效，排除掉用药不科学、生活不规律这些外界因素，我认为仍然有大部分人对于药物确实是真的无效，这其中的真正原因就是“个体差异”。

尝试治疗仍然有意义

今天给大家讲的这些东西，相信对于大家理解脱发有很大的作用，但是这并非是劝大家不要用药，恰恰相反，正是因为目前脱发治疗存在很多不理解和不确定的地方，尝试才更有意义，因为每个人的情况不同，可能对他没有作用的疗法，在你的身上会起到非常好的效果，而这个效果无法从理论上定论，只有实践才知道答案。

从另一个角度来说，即使最终的结果低于预期，那么尝试用药（或者植发）也是值得的，因为它们本身的代价并不高，值得我们去尝试。或者说除此之外，我们还有更好的选择吗？

最后是一个总结

如果你已经开始脱发，那么按照我们的建议，选择药物或者植发方案来改善脱发是最好的选择，因为时不我待，年轻人的脱发会严重影响生活的乐趣；如果你想把脱发的治疗和药物研究的透透彻彻，得到一个100%的答复之后再去用药或者植发，那么目前不具备这样的医学水平，在这个领域里，实践是走在理论前面的。希望大家能逐渐明白这些道理。