风靡脱发圈的两种药物米诺地尔和非那雄胺

脱发不止，战斗不息！

很多有经验的发友都知道，米诺地尔和非那雄胺是唯一两款经过美国FDA认证治疗脱发的药物。正因如此，众多发友对这两种药物抱有很大的信心，这也是该两种药物在发友圈中畅销的原因。

但是对于许多刚开始了解药物治疗脱发的发友来说，这两种药物让他们又惧又怕，恐惧多来源于一知半解，本篇文章就是为大家消除困惑，增进对该药物的了解。

非那雄胺

如果一名发友打开中国的FDA网站CFDA：国家食品药品监督管理总局，输入非那雄胺查询药品大概率会惊呆。

因为仅仅是非那雄胺片就有33种国产药品，6种进口药，非那雄胺有19种国产药品，下面还有非那雄胺胶囊和非那雄胺分散片等，都加起来大概有六十多种药品！

其实这么多种药中，绝大多数都是5mg的非那雄胺，而更有意思的是，非那雄胺不是传统治疗脱发的药物，而非那雄胺是治疗前列腺用的药物。

非那雄胺主要是抑制II型5α还原酶，进而减少双氢睾酮的含量，双氢睾酮也就是发友常说的DHT。睾酮在5α还原酶的作用下，转化成为了活性更高的雄性激素二氢睾酮（DHT）。二氢睾酮会抑制头发的生长，导致雄激素脱发。

非那雄胺药物正是5α还原酶抑制剂，通过抑制5α还原酶，降低血清及头皮中DHT含量60%-70%，从而阻止DHT对毛乳头的损害，以此来控制和治疗脱发。

不过非那雄胺也不是适合所有人群，非那雄胺用药性检测表明5α还原酶活性大于1.4，非那雄胺对治疗脱发有明显效果。5α还原酶活性在1.4以下非那雄胺对治疗脱发没有明显的作用。

使用非那雄胺还会带来一个更加严肃的问题，既然它抑制DHT，那它也可能会影响男性的生理功能，这就能解释为什么口服抑制DHT的药物会有产生性功能障碍的几率，即使副作用几率很低。

从实际服用非那雄胺的数据中可知，使用初期有相当一部分人有性欲减退的症状，但是95%以上在继续使用后症状会消失或明显减轻。但是因为这个副作用的存在，众多发友对非那雄胺有些避之不及。

米诺地尔

在1988年的时候美国FDA已批准2%米诺地尔溶液外用治疗雄激素源性脱发。1997年FDA又批准5%米诺地尔溶液可作为男性型脱发使用。米诺地尔是美国FDA批准的唯一一种用于治疗雄激素源性脱发的外用药物。

米诺地尔，化学名为6-（1-哌啶基）-2，4-嘧啶二胺，3-氧化物，为白色或类白色结晶性粉末。临床上作为钾离子通道开放剂，能直接松弛血管平滑肌，有强大的小动脉扩张作用，对容量血管无影响，能促进静脉回流。

可以看出，米诺地尔是治疗高血压的血管扩张剂，其治疗脱发的机制在于，通过上述细胞因子刺激、维持毛囊生长和延长毛囊生长期，使微小化的毛囊发育增大以及促进毛乳头血管的形成，从而在治疗脱发中起作用。

部分患者表示，他们使用米诺地尔根本没有效果！这是为什么？原来米诺地尔想要发生作用，就必须与叫“磺基转氨酶”的物质结合，但是30%—40%的脱发患者的头皮中缺少“磺基转氨酶”，也就是说，有30%~40%的脱发患者使用米诺根本没有效果。

除此之外，米诺地尔最让发友犹豫的是，在使用一至两个月左右回出现一个狂脱期，这段时间头发会疯狂的掉落多。狂脱期因人而异，平均来说时间大概会持续两到三个月左右，之后头发会再长出来。

其实，米诺地尔最麻烦的不是狂脱期，而是药物性复脱，也就是一旦停用之后，大面积的出现再度脱发，这个才是米诺最大的问题。

可见这世上没有完美无缺，大家常说“是药三分毒”，倒不是说这药真有毒，而是药总有一些副作用，副作用就有可能给使用者带来一些伤害，还有用药的剂量也得慎之又慎，无法轻易把握。

脱发不止，战斗不息！发友们千万不要放弃治疗啊！毕竟在21世纪，就算不服用药物也是可以拯救头发的，你们还有一个选择——植发，它不仅高效迅速，而且效果显著。咨询植发的发友最常问就是：“植完还会脱吗”，答案是不会。

植发后只要护理得当的话是不存在掉发的情况，因为植发是分散提取后枕部健康长寿的毛囊作为供体资源，通过分离、培育然后种植到脱发区域，后枕部的毛囊在医学上被称之为健康长寿的毛囊，是不会脱落的。